急性期时，前列腺腺泡有弥漫性白细胞浸润，组织水肿。有时竟让也有同样病变，致病菌大都是革兰阴性肠道杆菌或假单孢菌，也有葡萄球菌、链球菌、淋球菌、支原体、衣原体，偶有沙门菌或产气荚膜菌及其他厌氧菌。大部分病理经治疗后炎症可以小腿，少数严重者转变为前列腺脓肿。水肿是急性细菌性前列腺炎的一种潜在但罕见的并发症。而肉芽肿性前列腺炎是急性细菌性前列腺炎消退期的组织变化。

急性细菌性前列腺癌那样通常症状明显，起病突然，有高热寒战，排尿痛，会阴部疼痛。随即尿道有炎性分泌物排出，有时出现排尿困难或急性尿潴留。旺旺同事伴发急性膀胱炎。

在临床上，当感染是由于直接播散所引起则常先出现局部症状，如果为血行感染则首先出现的 是全身症状。

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