男人在性爱时出现阴茎疼痛，要考虑下面几种情况：

一、是男方在女方阴道尚未充分润滑的情况下强行插入阴道，此时抽动阴茎就容易发生摩擦性疼痛，甚至会造成包皮撕裂伤，女方也会不适。

二、是阴茎痛性勃起，是指在阴茎勃起时出现疼痛，多由于阴茎包皮系带过短和包皮过长时的包皮口过窄引起。包皮系带是指包皮与龟头相连的皮肤，位于龟头下方尿道口处。当阴茎勃起时，如果包皮系带过短就会牵拉龟头导致阴茎弯曲，牵拉过度出现疼痛。包皮过长的男性，如果包皮外口狭窄，当阴茎勃起后胀大的阴茎体或龟头就会因包皮口过窄受到压迫，出现疼痛，如果不能及时复位，严重的会出现包皮水肿甚至包皮缺血坏死，医学术语就是“包皮嵌顿”，需要紧急手术松解。

三、是阴茎硬结症，是发生在阴茎海绵体两层筋膜之间的一种结缔组织增生性疾病，多见于中年男性，可在阴茎背侧或根部摸到一个或几个条索状或椭圆形硬结，小的如绿豆大小，大的像花生米。阴茎松弛时无不适症状，勃起时局部有胀痛。

引起男性在性交时疼痛的原因多种多样，有外在因素和心理因素影响，也有器官炎症导致，但是通常引起男性性交痛的原因主要是一些疾病因素，如：包茎、包皮过长、阴茎的自身炎症和前列腺炎或者一些其他因素的刺激等，都会导致男性性交痛。

如果你们之前性生活一直比较和谐的话，那就要考虑包皮狭窄、系带过短，或是阴茎硬结症的可能。那就需要找医生解决。