1.按鞘膜积液解剖部位分类
(1)精索鞘膜积液:不与腹腔及睾丸鞘膜囊相通。可发生于精索部或腹股沟管内,呈圆形、椭圆形。
(2)睾丸鞘膜积液:为最常见的一种类型睾丸和附睾被积液所包绕,表现睾丸所在位置的囊性肿物,如腹股沟区,耻骨旁区等。
(3)交通性鞘膜积液 :实际上与先天性腹股沟斜疝相同,唯鞘膜管腔较疝颈腔窄小,仅容液体流经,肠管和网膜等不能降入鞘膜囊内。
(4)睾丸精索鞘膜积液 :腹膜鞘状突闭合位于内环处或内环至精索部。呈梨形囊肿,梨柄朝向腹股沟区,可延伸至内环。不与腹腔相通,不能压缩,囊肿大小不随体位改变而变化。液体多、张力大时睾丸、附睾和精索不易扪及。
2.按病程和起病情况分类
(1)慢性鞘膜积液 :有时可见于阴囊慢性损伤局部手术以后,此亦可并发于阴囊内某些疾病,如肿瘤、结核、梅毒等,其鞘膜囊在不知不觉中增大,而无明显症状。
(2)急性鞘膜积液 :阴囊外伤或阴囊内炎症,致使鞘膜囊迅速积液而增大,局部症状加重,可伴有全身症状。
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