梅毒的传播途径主要有以下五种：

1、性传播传染  占95%以上，包括鸡奸及口交行为感染，主要通过性交所致破损处传染，梅毒螺旋体大量存在于皮肤粘膜损害表面，也见于唾液、乳液、精液及尿液中，未经治疗的患者在感染后一年内最具传染性，随着时间的延长，传染性越来越小，感染4奶奶后通过性接触，一般无传染性。

2、胎传   患梅毒的孕妇可通过胎盘而使胎儿感染梅毒。感染一般发生在妊娠4个月以后，胎盘传染主要在孕妇早期梅毒时发生，晚期较少。胎传梅毒患者，妊娠时未经过充分治疗，也可传染给其子女，即所谓第三代梅毒，但很罕见。胎儿分娩时，经产道而传染上梅毒，不属胎传梅毒。

3、非性接触传染    少数患者可因和梅毒患者皮肤粘膜发生非性接触的直接接触而受到传染。如普通的接吻、握手、医生体检、哺乳等。

4、间接接触传染    极少数患者可因接触导游梅毒螺旋体的内衣，被褥，毛巾，剃刀，餐具，医疗器械而间接被传染。这主要是因为螺旋体为厌氧寄生物，体外不易生存，且对干燥极为敏感，故通过各种器物的间接传染，可能性极少。

5、输液感染    个别患者可由输入有传染性的梅毒病人血液而受到感染。

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