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慢性细菌性前列腺炎的征象相对较少,因为在菌尿反复发作的期间是一段相对无症状期。然而,它却是男子尿路感染复发的最常见的原因之一。对于那些反复发作菌尿而静脉尿路造影正常的患者,应该高度怀疑慢性前列腺炎的存在。有些人曾经经历过急性细菌性前列腺炎,而许多人则没有。
慢性细菌性前列腺炎为男子中青年常见多发病,没有人种或种族易感染途径主要为经尿道的逆行感染,急性细菌性前列腺炎治疗不彻底,也有报告急性淋球菌感染尿道炎,未经有效治疗可引起淋菌性前列腺。表明淋球菌在早期可进入前列腺,而且病程越长前列腺受累及的机会越大。
根据组织学,前列腺可分为内层与周围层,内层腺管为顺行性,而周围层腺管呈逆行倒流。因此在射精时如后尿道有感染,可使大量致病菌挤向前列腺周围层。有人将前列腺炎患者的前列腺标本分内外层组织进行检查,发现周围层含大量致病菌。如排尿不畅,感染尿液可以潴留,尿液也可经前列腺管逆行至组织内产生微型结石。这种结石X线控制。此外多数抗生素不能投入前列腺也是慢性前列腺炎不易根治的一个原因。
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