一、手术治疗：较重的精索静脉曲张、精子数连续三次在 2千万以下或有睾丸萎缩者；平卧时曲张之静脉可消失者，可以进行手术 治疗。手术主要有：

1、最近有人将导管经下腔静脉、左肾静脉插至左精索内静脉，然后注入 5% 鱼肝油酸钠或明胶海绵与钢圈，栓塞此静脉，治疗精索静脉曲张。

2、经腹股沟管精索内静脉高位结扎术，与疝切口相同，显露精索，找出精索内静脉主干及其分枝，将其结扎。此手术途径简便，常用。

3、经髂窝途径，左下腹斜切口，推开腹膜，于腹膜后、髂外动脉前找到精索内静脉予以结扎、其优点是若于此处误伤精索内动脉亦不会引起睾丸萎缩。

二、非手术治疗：轻度精索静脉曲张或伴有神经衰弱者可托阴囊、冷敷等。

三、无症状的轻度精索静脉曲张不需治疗。

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